Консультация врача гастроэнтеролога

Терсинских Жанна Викторовна

Заведущий отделением гастроэнтерологии.
Врач-гастроэнтеролог высшей квалификационной категории, главный специалист гастроэнтеролог Министерства здравоохранения Мурманской области.
 

 

Образование	Организация, выдавшая документ об образовании	Сертификат	Категория
Высшее образование - специалитет, магистратура	Витебский государственный медицинский университет, 1988, Лечебное дело	Гастроэнтерология, 28.12.2021-28.12.2026	Высшая по специальности Гастроэнтерология 15.03.2017-14.03.2023
Интернатура	Первый Ленинградский медицинский институт имени академика И.П. Павлова, 1989, Терапия

 

- Имеет Благодарность Губернатора Мурманской области.

- Награждена Почетной грамотой Министерства здравоохранения Мурманской области.

ВРАЧ-ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Кто такой гастроэнтеролог?

Погрешности в питании, стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки – всё это приводит к тому, что заболевания органов пищеварительной системы стремительно молодеют, их часто диагностируют у детей и подростков. Выявлением причин развития патологий ЖКТ, диагностикой, профилактикой занимается гастроэнтеролог.

Что лечит гастроэнтеролог?
Врач-гастроэнтеролог лечит все заболевания органов ЖКТ, выявляет причины нарушений в работе пищеварительного тракта. В обязанности врача входит назначение после диагностики медикаментозной и физиотерапии, проведение профилактических мероприятий. Патологии желудочно-кишечного тракта имеют вирусное, бактериальное происхождение, возникают на фоне травм, отравления, погрешностей в питании, злоупотребления алкоголем, часто передаются по наследству.
 Основные заболевания:  
- проблемы пищевода  – нарушение процесса глотания, язвы и грыжи, рефлюксная болезнь, ахалазия кардии, дискинезия;  
- болезни двенадцатиперстной кишки и желудка  – разные виды язв и их осложнения, сужение привратника, гастриты, дуодениты, гастродуодениты в острой и хронической форме, синдром Золлингера-Эллисона, болезнь Менетрие, девритикулез, устранение нарушений после резекции желудка или его части;  
- патологии поджелудочной железы  – острое и хроническое течение панкреатита, панкреатическая стеаторея;  
- нарушения в работе печени  – все виды гепатита, токсическое и алкогольное поражение органа, фиброз, цирроз, гепатоз, амилоидоз, гемохроматоз, сосудистые печёночные патологии, печёночная недостаточность;  
- болезни органов желчевыводящей системы  – желчнокаменная болезнь, разные формы холецистита, дискинезия, закупорка, сужение протоков, новообразования, холангит;  
- патологии тонкого кишечника  – болезнь Крона, нарушение процесса всасывания, сосудистые заболевания тонкой кишки, абсцесс, дивертикулез, абсцесс, целиакия и непереносимость углеводистых соединений, карциноидный синдром;  
- заболевания толстого кишечника, которые не требует хирургического лечения  – разные виды колитов, хронический запор, метеоризм дисбактериоз, диарея неинфекционного происхождения, проктит, полипы, синдром раздражённого кишечника, геморрой, анальные и ректальные язвы, кровотечения.

Когда обращаться к гастроэнтерологу?
Практически все заболевания органов пищеварительной системы проявляются болью в разных отделах живота, неприятные ощущения отличаются характером, степенью интенсивности и продолжительностью.

Признаки гастроэнтерологических патологий:
- резкое изменение веса в большую или меньшую сторону;
- длительное снижение или отсутствие аппетита;
- частые приступы тошноты и рвоты;
- хроническое нарушение стула;
- изжога, отрыжка с неприятным запахом и вкусом;
- привкус горечи во рту, который долго не проходит;
- возникновение после еды ощущения тяжести в животе, метеоризм;
- колики;
- появление высыпаний, шелушение кожи без других признаков инфекционных дерматологических патологий, ухудшение состояния ногтей, волос;
- кожные покровы приобретают желтушный или зеленоватый оттенок;
- длительный приём противовоспалительных препаратов.  

Обязательно посетить гастроэнтеролога нужно при беременности  – у женщин в этот период на фоне метаболических изменений происходят перемены в работе органов ЖКТ, снижается моторика желудка, активизируется деятельность поджелудочной железы. У беременных наблюдается ремиссия язвенной болезни, но часто обостряется холецистит, рефлюкс эзофагит.

Незамедлительно вызывать скорую помощь необходимо при острой, длительной боли в правом боку, наличии примесей крови в фекалиях и если кал чёрного цвета – подобные признаки свидетельствуют о желудочно-кишечных кровотечениях, приступе аппендицита, перитоните, прободении язвы. Экстренная госпитализация требуется при острой диарее и признаках непроходимости кишечника.

Что делает гастроэнтеролог на приёме?
На первом приёме врач внимательно выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез – когда появились симптомы, в каких случаях усиливается дискомфорт, как часто происходит опорожнение кишечника.

Во время осмотра терапевт-гастроэнтеролог смотрит на состояние кожных покровов, отмечает наличие сыпи, язв в ротовой полости. Доктор обследует при помощи пальпации и простукивания живот для выявления места локализации и степени интенсивности болевого синдрома. После чего назначает анализы для точной постановки диагноза, определения степени тяжести патологии, или даёт направление для госпитализации в гастроотделение.

Какие методы диагностики использует?
Часто заболевания органов желудочно-кишечного тракта маскируются под другие болезни, поэтому точно поставить диагноз только на основании внешнего осмотра сложно, требуется тщательная диагностика, которая включает лабораторные и инструментальные методы.

Виды исследований:
- клинический, биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- тесты на гепатит, онкомаркеры, наличие бактерии хеликобактер пилори;
- копрограмма для выявления яиц паразитов, признаков дисбактериоза, скрытой крови;
- гастроскопия, эндоскопия, сцинтиграфия, колоноскопия;
- ЭГДС – исследование органов ЖКТ при помощи зонда;
- суточный pH мониторинг желудочного сока;
- определение переваривающих функций, проверка всасывательной способности тонкого кишечника;
- радиоизотопное сканирование, биопсия печени;
- УЗИ, МРТ, КТ рентген органов брюшной полости.

В некоторых случаях назначают диагностическую лапароскопию для более точной оценки состояния внутренних органов, при необходимости берут образцы ткани для биопсии.
Для многих диагностических процедур требуется предварительная подготовка – диета, приём лекарственных препаратов. Но в любом случае за несколько дней до обследования откажитесь от вредной, тяжёлой пищи, спиртных напитков.

Рекомендации врача-гастроэнтеролога.
 Чтобы избежать проблем в работе желудочно-кишечного тракта, достаточно: правильно питаться; контролировать вес; отказаться от вредных привычек; регулярно заниматься спортом. Для нормального функционирования пищеварительной системы полезны: длительные пешие прогулки; упражнения для укрепления мышц пресса; плаванье; активный отдых на природе.

От нормальной работы пищеварительной системы во многом зависит общее состояние организма – если питательные вещества плохо всасываются, от дефицита витаминов и микроэлементов страдают все внутренние органы, ухудшается внешний вид.
Регулярный осмотр у гастроэнтеролога, своевременная диагностика поможет выявить заболевания ЖКТ на ранних этапах развития, провести медикаментозное лечение.

Консультация врача - 3500 рублей.​​​​​​​


* Персональные данные распространены с согласия субъекта. Запреты и условия на распространение отсутствуют.